Akutní zánět středního ucha: jak se projevuje a jak se léčí?

Nejvíce se vyskytuje u malých dětí ve věku od 6 měsíců do 3 let. Avšak i starší děti nebo dospělí mohou být akutním zánětem středního ucha postiženi. Zejména pak ti, kteří k tomu mají větší sklon.

Děti mají fyziologicky kratší Eustachovu trubici, což znamená, že se u nich zánět může vytvořit mnohem rychleji. A jaký má tato sluchová trubice vlastně význam? Vyrovnává tlak středoušní s atmosférickým, případná nahromaděná tekutina ve středouší jí může odtékat do nosohltanu a nakonec má protektivní funkci před zvuky a sekrety z hltanu.

Stačí tedy banální rýma, která se při neúspěšném smrkání šíří do Eustachovy trubice. Za ušním bubínkem se začne tvořit tekutina, a díky zúžené či ucpané části trubice je tato drenáž narušena. V tomto prostředí mají bakterie ideální podmínky k jejich šíření. Virová infekce horních cest dýchacích se může rozšířit i krevní cestou, kdy vzniká druhotně bakteriální zánět středouší.

Příznaky akutního zánětu středního ucha

Stádia akutního zánětu středního ucha

Uzavření Eustachovy trubice
Sluchová trubice je ucpaná a ve středouší se začne tvořit výpotek. Tato fáze může být vnímaná tlakem v uchu nebo pocitem zalehlého ucha.

Tvorba výpotku a vyklenutí bubínku
Výpotek začíná nabývat na objemu. Tlak v uchu narůstá a objevují se bolesti.

Prosáknutí bubínku
Bubínek je vytlačen hnisem směrem ven. Tlak působící na bubínek působí intenzivní bolest. Hrozí prasknutí bubínku.

Obnovení stěny bubínku
Po případné perforaci se bubínek hojí jizvou.

Jak se otitida léčí?

Léčbou zánětu můžeme již doma. Co můžeme udělat?


Akutní zánět středního ucha, který neodpovídá na léčbu, či se opakuje, je nutno léčit propíchnutím bubínku a odsátím hnisu, tzv. paracentézou. V opačném případě by bubínek tlakem hnisu praskl sám, což by mohlo mít za následek další komplikace. Po uvolnění hnisu dochází k ústupu bolesti i teplot.

Pokud časté záněty způsobuje zánět nosních mandlí, někdy je navržena jejich extrakce.

Vyšetřovací metody

Otoskopie
Lékař pohlédne otoskopem do ucha. Může pozorovat zarudnutí, otok, zakrvácení, hnis, vzduchové bubliny či perforaci.

Tympatometrie
Slouží k měření tlaku v uších. Cílem je zjistit, jestli nedošlo k prasknutí bubínku.

Reflektometrie
Přístroj pracuje na základě vysílání signálu. Dle jeho návratu dokáže určit přítomnost tekutiny v uchu.

Sluchový test
Cílem je zjistit, zda došlo k poruše sluchu.

Rizikové faktory vzniku otitis media acuta

Vnitřní faktory:Vnější faktory:

Prognóza zánětů středouší

Většinou se zánět dokáže úspěšně vyléčit. Někdy se ale vrací, a nebo může způsobit dočasnou ztrátu sluchu. Možné jsou i tyto následky:

Lze akutnímu zánětu středního ucha u dětí nějak předejít? Ano, rizika vzniku této infekce můžeme eliminovat například:

Pomáhají na zánět středního ucha nějaké babské rady?

Někdo vás možná bude nabádat ke vložení stroužku česneku do ucha. Není to ale moc dobrý nápad, protože se česnek může v uchu zaklínit, a tím se celé léčení může ještě ztížit. Další oblíbenou babskou radou je přiložení obkladu z tvarohu na ucho. Tvaroh zabalený do utěrky na ucho klidně přiložte a vyzkoušejte jeho efektivitu.

Komplikace akutního zánětu středouší

Nahromaděním tekutiny a hnisu ve středouší může dojít až k přetržení bubínku, když není, kde by hnis odtékal. V takovém případě je okamžitě nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. Může dojít k ohluchnutí nebo rozšíření infekce do kosti spánkové nebo do mozkových blan. Dále to může vyústit v obrnu nebo zánět lícního nervu. Po perforaci bubínku dochází k častému návratu tohoto zánětu, neboť jeho narušená stěna umožňuje snazší vstup bakteriím i virům.

Autor: Zuzana Pitříková

Akutní zánět středního ucha je nepříjemné onemocnění, které trápí nejčastěji malé děti ve věku od půl roku do tří let. Jak se akutní zánět středního ucha projevuje, jak jej léčit nebo případně mu předejít se podíváme v dnešním článku.
Zdravá výživa